健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
羊水過多可能增加順產(chǎn)難度，主要影響因素有胎兒位置異常、臍帶脫垂、胎盤早剝、子宮收縮乏力等。
1、胎兒位置異常羊水過多可能導(dǎo)致胎位不正，增加產(chǎn)道阻力?？赏ㄟ^超聲監(jiān)測(cè)胎位，必要時(shí)采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整。
2、臍帶脫垂羊水破裂時(shí)易發(fā)生臍帶脫垂，導(dǎo)致胎兒缺氧。需立即采取膝胸臥位，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。
3、胎盤早剝子宮過度擴(kuò)張可能引發(fā)胎盤早期剝離。表現(xiàn)為劇烈腹痛伴陰道出血，需立即終止妊娠。
4、子宮收縮乏力子宮肌纖維過度拉伸會(huì)影響宮縮力度?？煽紤]使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，必要時(shí)器械助產(chǎn)。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)破水或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
月經(jīng)期間血塊特別多可能由激素失衡、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、激素失衡雌激素和孕激素比例失調(diào)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成較大血塊。建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或壓力過大，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮收縮異常子宮肌層收縮力減弱會(huì)使經(jīng)血滯留凝結(jié)?？赡芘c缺鐵性貧血或缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴隨下腹墜脹感。可適當(dāng)熱敷腹部，補(bǔ)充富鐵食物，醫(yī)生可能建議服用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加，常伴有嚴(yán)重痛經(jīng)和暗紅色血塊。該病可能與免疫異常有關(guān)，確診需超聲檢查，治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長出血時(shí)間，血塊中可能混有黏膜組織。需排查血友病等遺傳性疾病，避免服用阿司匹林，醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片或凝血酶原復(fù)合物。
經(jīng)期注意保暖避免受涼，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，若血塊持續(xù)3個(gè)月以上或伴有頭暈乏力，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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