健康知道
膝蓋下方的骨頭突出可通過調(diào)整運(yùn)動方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常與髕骨位置異常、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整運(yùn)動方式減少跑跳等劇烈運(yùn)動，避免跪姿動作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動減輕膝關(guān)節(jié)壓力。
2、物理治療采用超聲波或紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合手法按摩緩解軟組織緊張，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，須遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨畸形需行脛骨結(jié)節(jié)切除術(shù)或截骨矯形術(shù)，骨腫瘤患者可能需病灶清除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常建議佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)，控制體重減輕負(fù)荷，若突出持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛應(yīng)及時就診骨科。
腰椎滑脫多數(shù)情況下可采取保守治療，治療方法主要有臥床制動、佩戴腰圍、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛。
1、臥床制動急性期需絕對臥床2-4周，避免腰椎負(fù)重，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。硬板床配合軸向翻身可減少椎體移位風(fēng)險。
2、佩戴腰圍定制硬質(zhì)腰托能限制腰椎活動范圍，建議每日佩戴不超過8小時，需配合核心肌群訓(xùn)練防止肌肉萎縮。
3、物理治療超短波、牽引可改善局部血液循環(huán)，脈沖射頻能阻斷神經(jīng)疼痛傳導(dǎo)，需由康復(fù)醫(yī)師評估后制定個體化方案。
4、藥物鎮(zhèn)痛塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，阿米替林片適用于神經(jīng)病理性疼痛，均需遵醫(yī)囑使用。
建議患者避免提重物及久坐，堅持游泳、懸吊訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動，定期復(fù)查腰椎動力位X線片評估穩(wěn)定性。
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