健康知道
小兒痙攣癥可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起，需結(jié)合腦電圖與影像學檢查確診。
1、遺傳因素部分患兒存在基因突變或家族遺傳史，如SCN1A基因變異可導致Dravet綜合征。建議家長進行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、托吡酯、氯硝西泮等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
2、圍產(chǎn)期損傷早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病或產(chǎn)傷可能導致腦發(fā)育異常。家長需定期隨訪發(fā)育評估，急性期需住院給予苯巴比妥等藥物干預，后期配合康復訓練。
3、代謝異常低血糖、低鈣血癥或維生素B6缺乏等代謝問題可誘發(fā)痙攣。家長需監(jiān)測喂養(yǎng)情況，及時糾正電解質(zhì)紊亂，必要時靜脈補充葡萄糖酸鈣或維生素B6。
4、中樞感染腦膜炎、腦炎等感染可能遺留癲癇灶，表現(xiàn)為痙攣發(fā)作。需通過腰穿明確病原體，急性期使用抗生素或抗病毒藥物，后期需長期抗癲癇治療。
患兒發(fā)作時應保持側(cè)臥位防止窒息，記錄發(fā)作時長與表現(xiàn)，避免強行約束肢體，所有治療均需在兒科神經(jīng)?？漆t(yī)生指導下進行。
