腦血栓介入手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但概率因人而異。后遺癥主要包括肢體功能障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙、吞咽困難、情緒障礙等。手術(shù)效果與血栓位置、治療時(shí)機(jī)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。
肢體功能障礙是腦血栓介入手術(shù)后較常見的后遺癥,表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓,可能與手術(shù)區(qū)域神經(jīng)損傷或術(shù)后腦水腫有關(guān)。語(yǔ)言障礙包括表達(dá)困難或理解障礙,多因血栓影響語(yǔ)言中樞導(dǎo)致。認(rèn)知障礙涉及記憶力減退、注意力不集中等問(wèn)題,常見于額葉或顳葉受累患者。吞咽困難由腦干或相關(guān)神經(jīng)通路受損引起,可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。情緒障礙如抑郁或焦慮,與腦部特定區(qū)域功能異常及疾病應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)。
部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,與腦組織異常放電有關(guān)。視野缺損見于枕葉血栓患者,表現(xiàn)為視野部分缺失。平衡障礙由小腦或前庭系統(tǒng)受損導(dǎo)致,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)血管再狹窄或新發(fā)血栓,需長(zhǎng)期抗凝治療。植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)為血壓波動(dòng)或排汗異常,與自主神經(jīng)中樞損傷相關(guān)。
術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善后遺癥至關(guān)重要,包括物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù)。定期隨訪監(jiān)測(cè)血管狀況,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。避免吸煙飲酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)頭痛、嘔吐或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī),警惕出血或再梗死的發(fā)生。