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寶寶持續(xù)低燒不退是什么原因引起的

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問(wèn)題描述:
寶寶持續(xù)低燒不退是什么原因引起的

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶持續(xù)低燒不退可能由感染性因素、非感染性炎癥、代謝異?;颦h(huán)境因素引起,通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,伴隨食欲減退或精神萎靡。

1、感染性因素:

呼吸道或泌尿道感染可能導(dǎo)致低燒,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或布洛芬混懸液,若出現(xiàn)咳嗽或尿頻需及時(shí)就醫(yī)。

2、非感染性炎癥:

川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起長(zhǎng)期低熱,家長(zhǎng)需觀察是否伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫脹,需通過(guò)血常規(guī)檢查確診,治療可能涉及免疫球蛋白或萘普生口服混懸液。

3、代謝異常:

甲狀腺功能亢進(jìn)或脫水可能造成體溫調(diào)節(jié)異常,家長(zhǎng)需保證水分?jǐn)z入,必要時(shí)檢測(cè)甲狀腺激素水平,醫(yī)生可能建議使用甲巰咪唑片或口服補(bǔ)液鹽。

4、環(huán)境因素:

穿蓋過(guò)多或室溫過(guò)高可能導(dǎo)致體溫輕度升高,家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整衣物厚度,保持室內(nèi)通風(fēng),無(wú)須用藥,通過(guò)物理降溫即可緩解。

建議家長(zhǎng)每日記錄體溫變化,避免擅自使用退熱藥物,持續(xù)3天以上低燒或伴隨嗜睡癥狀時(shí)須立即兒科就診。

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寶寶咳嗽嚴(yán)重咳吐可能與上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持空氣濕潤(rùn)、藥物治療等方式緩解。

1、上呼吸道感染

家長(zhǎng)需注意寶寶保暖,避免受涼加重癥狀。感染可能由病毒或細(xì)菌引起,伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。

2、過(guò)敏反應(yīng)

家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原并遠(yuǎn)離。過(guò)敏可能由花粉、塵螨等引起,伴隨皮膚瘙癢、打噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等藥物。

3、胃食管反流

家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)并拍嗝。反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),伴隨吐奶、煩躁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂混懸液等藥物。

4、支氣管炎

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通。炎癥可能由病原體感染引起,伴隨喘息、呼吸急促等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化混懸液等藥物。

建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī),日常注意飲食清淡并保持環(huán)境清潔。

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