健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒室間隔缺損可能由遺傳因素、母體感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、染色體異常等原因引起，可通過產(chǎn)前超聲診斷及出生后手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分室間隔缺損與家族遺傳相關(guān)，父母有先天性心臟病史可能增加胎兒發(fā)病概率。建議孕期進(jìn)行遺傳咨詢及胎兒心臟專項(xiàng)超聲檢查。
2、母體感染妊娠早期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能干擾心臟發(fā)育。孕期需避免接觸傳染源，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。
3、有害物質(zhì)暴露酒精、香煙、抗癲癇藥物等致畸物接觸可能導(dǎo)致發(fā)育異常。孕婦應(yīng)嚴(yán)格戒煙戒酒，用藥須遵醫(yī)囑。
4、染色體異常21三體綜合征等染色體疾病常合并心臟畸形。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前篩查。
孕期保持均衡營養(yǎng)，補(bǔ)充葉酸，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。確診后需由小兒心臟科醫(yī)生評(píng)估缺損大小及治療方案。
輸卵管疏通術(shù)后一般需要2-4周恢復(fù)期方可同房，具體時(shí)間受手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理及復(fù)查結(jié)果影響。
1、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快；開腹手術(shù)創(chuàng)面較大需更長時(shí)間愈合。
2、個(gè)人體質(zhì)年齡較輕、無慢性疾病者組織修復(fù)速度快；合并貧血或免疫力低下者恢復(fù)延遲。
3、術(shù)后護(hù)理嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療可降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)；過早劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)創(chuàng)面出血。
4、復(fù)查結(jié)果需確認(rèn)超聲顯示無盆腔積液、血HCG陰性且陰道無異常出血方可恢復(fù)性生活。
術(shù)后應(yīng)避免盆浴及游泳，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。
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