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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
舌頭白斑可通過保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。舌頭白斑通常由口腔刺激、真菌感染、口腔扁平苔蘚、白斑病等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
2、藥物治療真菌感染可能與白色念珠菌過度繁殖有關(guān),通常表現(xiàn)為白色偽膜樣斑塊??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、激光治療口腔扁平苔蘚可能與免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為網(wǎng)狀白色條紋伴糜爛。二氧化碳激光可精準(zhǔn)去除病損組織,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、手術(shù)切除白斑病可能與長期慢性刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為無法刮除的白色角化斑塊。對(duì)可疑癌變病灶需行手術(shù)切除并行病理檢查。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B族,避免過燙飲食刺激黏膜,發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)就診。
喝熱水牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療或牙周基礎(chǔ)治療。
1、牙釉質(zhì)磨損長期刷牙用力過度或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管遇熱刺激引發(fā)疼痛??墒褂煤撁粞栏?,避免冷熱交替飲食。
2、齲齒細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織缺損形成齲洞,熱水刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)銳痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解急性疼痛。
3、牙髓炎深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,熱水刺激引發(fā)放射性劇痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,術(shù)前可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
4、牙周炎牙周袋內(nèi)炎癥波及根尖區(qū),熱刺激通過牙周膜傳導(dǎo)產(chǎn)生脹痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
建議避免過燙飲食,使用軟毛牙刷配合牙線清潔,定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹需及時(shí)就診。