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女性肝硬化的癥狀

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女性肝硬化的癥狀

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董兆如
董兆如 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性肝硬化早期可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退,進(jìn)展期出現(xiàn)黃疸、腹水,終末期可發(fā)生肝性腦病或消化道出血。

1、乏力:

肝功能減退導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感,可通過補(bǔ)充維生素B族、調(diào)整作息改善。

2、食欲減退:

膽汁分泌異常影響消化功能,伴隨惡心厭油癥狀,建議少量多餐并補(bǔ)充消化酶制劑。

3、黃疸:

膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚鞏膜黃染,多伴有皮膚瘙癢,需進(jìn)行保肝退黃治療。

4、腹水:

門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液,常伴下肢水腫,需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。

其它精選問題

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肝功能異常時(shí)面部可能表現(xiàn)為皮膚黃染、蜘蛛痣、面色晦暗、眼瞼水腫等特征,這些癥狀與肝臟代謝、解毒功能下降有關(guān)。

1、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚發(fā)黃,常見于肝炎、膽管阻塞等疾病,需檢查肝功能指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃制劑等藥物。

2、蜘蛛痣

雌激素滅活減少引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,多見于肝硬化患者,建議完善肝臟超聲檢查,必要時(shí)使用普萘洛爾、卡維地洛等藥物降低門靜脈壓力。

3、面色晦暗

鐵代謝異常導(dǎo)致黑色素沉積形成肝病面容,與慢性肝損傷相關(guān),需監(jiān)測血清鐵蛋白水平,可配合使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。

4、眼瞼水腫

白蛋白合成不足引發(fā)低蛋白血癥所致,提示肝功能嚴(yán)重受損,應(yīng)評估營養(yǎng)狀態(tài)并補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

日常需避免高脂飲食和酒精攝入,定期復(fù)查肝功能與腹部超聲,出現(xiàn)面部特征變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估肝臟情況。

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