健康知道
膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等原因引起，多數(shù)情況下通過針對性治療可有效改善。
1. 生理性黃疸新生兒常見生理現(xiàn)象，與肝臟代謝功能未完善有關(guān)，通常無需特殊治療，加強喂養(yǎng)促進排泄即可緩解。
2. 溶血性疾病可能與自身免疫性溶血、藥物性溶血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療，常用藥物包括潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗。
3. 肝膽系統(tǒng)疾病肝炎、膽管結(jié)石等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，伴隨腹痛、尿色加深，需抗病毒或手術(shù)解除梗阻，藥物可選恩替卡韋、熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸。
4. 遺傳代謝異常吉爾伯特綜合征等遺傳病引起輕度膽紅素升高，通常無須治療，急性發(fā)作時可使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。
日常需避免飲酒、高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，合并皮膚瘙癢時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
嘔吐膽汁可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎、腸梗阻等原因引起，通常表現(xiàn)為嘔吐物呈黃綠色苦味液體。
1、飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用高脂食物可能刺激膽囊收縮，導(dǎo)致膽汁逆流。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，避免油膩食物。
2、胃腸功能紊亂胃腸蠕動異?？赡軐?dǎo)致膽汁反流?？蓢L試熱敷腹部緩解癥狀，必要時使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
3、膽汁反流性胃炎可能與幽門功能失調(diào)有關(guān)，常伴上腹灼痛。需使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物中和膽汁，保護胃黏膜。
4、腸梗阻腸道堵塞導(dǎo)致內(nèi)容物反流，多伴腹脹便秘。需禁食胃腸減壓，嚴重者需手術(shù)解除梗阻，如腸粘連松解術(shù)。
反復(fù)嘔吐膽汁時應(yīng)禁食觀察，補充電解質(zhì)溶液防止脫水，若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
