兒童發(fā)熱39.1攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液觀察、病因治療等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或免疫性疾病等原因引起。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴。保持室溫25攝氏度左右,減少衣物覆蓋,每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、藥物退熱家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或退熱栓劑,體溫超過38.5攝氏度時(shí)按體重給藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
3、補(bǔ)液觀察建議家長(zhǎng)少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或嘔吐需立即就醫(yī)。
4、病因治療可能與流感病毒、鏈球菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛、皮疹等癥狀。需完善血常規(guī)等檢查后針對(duì)性使用奧司他韋、阿莫西林等藥物。
發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充蘋果泥、小米粥等易消化食物,體溫反復(fù)超過3天或出現(xiàn)驚厥需急診處理。
一歲寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂食過量或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致嘔吐,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃腸感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起嘔吐伴腹瀉,通常持續(xù)1-3天??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或雞蛋過敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹,建議家長(zhǎng)記錄飲食日記。急性期需停用可疑食物,必要時(shí)使用西替利嗪滴劑。
4、腸套疊陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,可能與腸道淋巴增生有關(guān)。超聲檢查確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療。
家長(zhǎng)需保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。