健康知道
宮外孕可通過血HCG檢測、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方法確診。宮外孕的典型表現(xiàn)包括停經(jīng)后陰道流血、下腹劇痛、休克等，需緊急就醫(yī)處理。
1、血HCG檢測連續(xù)監(jiān)測血HCG水平增長緩慢，48小時上升不足50%提示異位妊娠可能，需結合超聲檢查進一步判斷胚胎著床位置。
2、超聲檢查經(jīng)陰道超聲未見宮內(nèi)妊娠囊，附件區(qū)出現(xiàn)混合性包塊或胚芽，盆腔存在游離液體時需高度懷疑輸卵管妊娠。
3、腹腔鏡檢查對于疑似宮外孕但超聲診斷困難者，腹腔鏡可直觀觀察輸卵管腫脹、破裂出血等病變，同時能進行手術治療。
4、后穹窿穿刺經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，說明存在腹腔內(nèi)出血，是輸卵管妊娠破裂的重要證據(jù)，但陰性結果不能排除診斷。
確診宮外孕后應根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤藥物治療或輸卵管切除術，術后需監(jiān)測血HCG至正常范圍，避孕3-6個月后再備孕。
女性腎區(qū)疼痛可能表現(xiàn)為腰部鈍痛、絞痛、排尿異常及全身癥狀，常見于腎結石、腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等疾病。
1、腰部鈍痛持續(xù)性腰部酸脹或隱痛，多與腎結石移動緩慢或慢性腎炎有關，可能伴隨乏力或輕度發(fā)熱。
2、突發(fā)絞痛劇烈刀割樣疼痛常由腎結石急性梗阻引發(fā)，疼痛可向會陰放射，伴有惡心嘔吐及血尿。
3、排尿異常尿頻尿急尿痛多見于腎盂腎炎，尿液可能渾濁或有腐敗氣味，部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。
4、全身癥狀晚期腎功能損害時可能出現(xiàn)水腫、貧血或高血壓，遺傳性多囊腎患者可觸及腹部包塊。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛需及時排查尿常規(guī)及影像學檢查，避免劇烈運動并控制每日飲水量在2000毫升左右。
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