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泌尿系感染的治療是什么

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泌尿系感染的治療是什么

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顏克強
顏克強 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

泌尿系感染可通過多飲水、抗生素治療、堿化尿液、手術(shù)治療等方式治療。泌尿系感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、糖尿病等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于沖刷尿路,減少細菌滯留,建議每日飲水量超過2000毫升。

2、抗生素治療

細菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。

3、堿化尿液

尿路梗阻可能與結(jié)石、前列腺增生有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,配合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、手術(shù)治療

復(fù)雜感染可能與泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)源性膀胱有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。需通過經(jīng)尿道膀胱鏡取石、前列腺電切術(shù)等解除解剖學(xué)異常。

治療期間避免憋尿,注意會陰清潔,糖尿病患者需嚴格控制血糖,癥狀持續(xù)應(yīng)及時復(fù)查尿培養(yǎng)。

其它精選問題

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尿道流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、頭孢曲松鈉

適用于淋球菌感染引起的尿道流膿,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,可能出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。

2、阿奇霉素

針對衣原體或支原體感染導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,需注意肝功能異常者慎用。

3、左氧氟沙星

用于細菌性泌尿系統(tǒng)感染,通過干擾DNA旋轉(zhuǎn)酶抑制病原體繁殖,18歲以下人群及孕婦禁用。

4、多西環(huán)素

作為四環(huán)素類廣譜抗生素,對混合型尿道感染有效,服藥期間應(yīng)避免陽光直射防止光敏反應(yīng)。

治療期間需保持會陰清潔,避免性接觸,多飲水促進排尿,嚴格按療程用藥防止耐藥性產(chǎn)生。

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