剖腹產(chǎn)手術(shù)一般需要30-60分鐘,實際時間受到麻醉方式、手術(shù)難度、胎兒狀況、產(chǎn)婦個體差異等多種因素的影響。
1、麻醉方式椎管內(nèi)麻醉需額外15-20分鐘準(zhǔn)備時間,全麻起效更快但恢復(fù)期較長。
2、手術(shù)難度初產(chǎn)婦子宮下段形成良好者操作更順利,瘢痕子宮或胎盤異常會增加手術(shù)時長。
3、胎兒狀況胎位異常需調(diào)整娩出路徑,多胎妊娠或巨大兒可能延長胎兒娩出時間。
4、個體差異腹壁脂肪厚度影響手術(shù)視野暴露,凝血功能異常需額外止血處理。
術(shù)后6小時內(nèi)需禁食并監(jiān)測生命體征,24小時后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食和下床活動。
唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢測的主要區(qū)別在于檢測原理、準(zhǔn)確率、適用孕周和檢測范圍。唐氏篩查通過血清學(xué)指標(biāo)結(jié)合超聲評估風(fēng)險,無創(chuàng)DNA檢測通過母血中胎兒游離DNA進行染色體分析。
1、檢測原理唐氏篩查檢測孕婦血清中甲胎蛋白、絨毛膜促性腺激素等生化指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、孕周等計算風(fēng)險值。無創(chuàng)DNA檢測通過高通量測序技術(shù)分析母體外周血中胎兒游離DNA片段。
2、準(zhǔn)確率唐氏篩查對21三體的檢出率約70%,假陽性率5%。無創(chuàng)DNA對21三體的檢出率超過99%,假陽性率低于0.1%。
3、適用孕周唐氏篩查早期版在孕11-13周進行,中期版在孕15-20周。無創(chuàng)DNA檢測在孕12周后進行,最佳檢測孕周為12-22周。
4、檢測范圍唐氏篩查主要評估21三體、18三體和神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。無創(chuàng)DNA可檢測染色體非整倍體,部分產(chǎn)品還能檢測性染色體異常和微缺失綜合征。
建議根據(jù)孕周、年齡、家族史等因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的產(chǎn)前篩查方案,必要時需進行羊水穿刺確診。