卵巢癌能否治愈主要取決于分期和治療時(shí)機(jī),早期卵巢癌通過(guò)規(guī)范治療有較高治愈概率,中晚期需長(zhǎng)期綜合管理。
1、早期預(yù)后局限在卵巢的I期患者,手術(shù)聯(lián)合化療后5年生存率可達(dá)90%,腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)和定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。
2、中晚期控制II-III期患者需腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療,可能與BRCA基因突變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛等癥狀。
3、復(fù)發(fā)應(yīng)對(duì)復(fù)發(fā)病例可采用PARP抑制劑維持治療,可能與TP53突變、化療耐藥等因素有關(guān),通常伴隨CA125升高、腸梗阻等癥狀。
4、支持治療靶向治療和免疫治療為進(jìn)展期患者提供新選擇,營(yíng)養(yǎng)支持和疼痛管理可改善生活質(zhì)量,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。
確診后應(yīng)盡早在婦科腫瘤??凭驮\,治療期間保持高蛋白飲食和適度活動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估。
懷孕六個(gè)月多數(shù)情況下可以短時(shí)間平躺睡覺(jué),但長(zhǎng)時(shí)間平躺可能影響胎盤供血。孕期睡姿選擇主要與胎兒安全、孕婦舒適度、子宮壓迫、血液循環(huán)等因素有關(guān)。
1、胎兒安全孕中期子宮尚未達(dá)到最大體積,短時(shí)間平躺不會(huì)直接壓迫胎兒,但需避免固定姿勢(shì)超過(guò)30分鐘。
2、孕婦舒適度隨著孕周增加,平躺可能加重腰背壓力,建議采用左側(cè)臥為主,可在腰背部墊孕婦枕緩解不適。
3、子宮壓迫增大的子宮可能壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致回心血量減少,出現(xiàn)頭暈、心慌等仰臥位低血壓綜合征表現(xiàn)。
4、血液循環(huán)左側(cè)臥位能改善子宮右旋狀態(tài),促進(jìn)胎盤血液供應(yīng),若必須平躺可在右臀下方墊薄枕減輕壓迫。
睡眠時(shí)可準(zhǔn)備多個(gè)軟枕支撐腰腿,每2小時(shí)調(diào)整一次體位,如出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚝粑щy需立即改變姿勢(shì)并咨詢醫(yī)生。