近視50度多數(shù)情況無須立即配戴眼鏡。輕度近視可通過改善用眼習慣、增加戶外活動、調(diào)整閱讀距離、定期復(fù)查視力等方式干預(yù)。
1、改善用眼習慣減少連續(xù)近距離用眼時間,每30分鐘休息5分鐘,避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子屏幕。家長需監(jiān)督孩子保持正確坐姿。
2、增加戶外活動每日保證2小時以上自然光下戶外活動,陽光刺激有助于延緩眼軸增長。家長需鼓勵孩子參與球類運動等遠距離視物活動。
3、調(diào)整閱讀距離保持書本與眼睛距離30厘米以上,避免趴著或躺著看書。家長需為孩子配備合適高度的書桌椅,確保照明亮度充足。
4、定期復(fù)查視力每3-6個月進行散瞳驗光檢查,監(jiān)測屈光度變化。若近視進展超過50度/年或出現(xiàn)視疲勞癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮光學矯正。
日常可適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、藍莓,避免高糖飲食,建立視力健康檔案并持續(xù)跟蹤發(fā)育情況。
近視眼的并發(fā)癥主要有視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障。
1、視網(wǎng)膜脫離高度近視可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,容易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或脫離,表現(xiàn)為眼前閃光感或視野缺損,需通過激光手術(shù)或玻璃體切割術(shù)治療。
2、黃斑病變近視性黃斑病變可導(dǎo)致中心視力下降,與眼軸過度伸長有關(guān),可能出現(xiàn)視物變形,可通過抗VEGF藥物注射或光動力療法干預(yù)。
3、青光眼近視患者眼壓異常風險增加,可能損傷視神經(jīng),表現(xiàn)為視野縮小,需使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液或進行濾過手術(shù)。
4、白內(nèi)障高度近視會加速晶狀體混濁,導(dǎo)致視力模糊加重,可通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)改善。
建議近視患者每年進行散瞳眼底檢查,控制用眼強度,避免劇烈運動,出現(xiàn)視力驟降或視野缺損需立即就醫(yī)。