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肛瘺大便失禁是什么原因

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肛瘺大便失禁是什么原因

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劉文生
劉文生 北京積水潭醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛瘺術(shù)后大便失禁,其原因可能是做手術(shù)時損傷了肛門括約肌。肛瘺可分為低位肛瘺和高位肛瘺,低位的肛瘺只有一個內(nèi)口和一條瘺管,可以做肛瘺切除術(shù),手術(shù)比較簡單,手術(shù)后傷口愈合較快。但如果是高位的肛瘺,由于位置較深,有多條瘺管、多個瘺口,情況較為復(fù)雜,需要做掛線手術(shù)。如果在手術(shù)過程中損傷了內(nèi)括約肌,或者括約肌切除過多,在傷口沒有完全愈合前,就會出現(xiàn)肛門括約肌功能障礙,從而引起大便失禁。所以復(fù)雜性的肛瘺一般選擇肛瘺掛線術(shù),其目的是避免損傷括約肌,避免出現(xiàn)大便失禁。

其它精選問題

推薦 拉大便有血是什么情況

拉大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為鮮血便、黏液血便或黑便等癥狀。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時用力過度或久坐可能誘發(fā),表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,可通過溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。

2、肛裂:

肛裂是肛管皮膚裂傷形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致,排便時伴有撕裂樣疼痛和鮮血便,建議保持大便通暢,藥物可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯栓。

3、腸息肉:

腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān),通常無痛但可能引起間斷性血便,需通過腸鏡檢查確診,治療可采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)。

4、結(jié)直腸癌:

結(jié)直腸癌與年齡增長和不良飲食習(xí)慣相關(guān),常見癥狀為黏液血便伴排便習(xí)慣改變,確診需結(jié)腸鏡檢查,治療包括手術(shù)切除和放化療。

出現(xiàn)便血應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。

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