月經(jīng)推遲兩個月多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能與壓力、體重變化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、壓力長期精神緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致排卵延遲。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須特殊用藥。
2、體重變化短期內(nèi)體重驟增或驟減超過10%可能干擾激素分泌。需保持均衡飲食,逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素有關(guān),常伴痤瘡、多毛??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng),多伴心悸或畏寒。需檢測甲狀腺功能,常用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物干預(yù)。
若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng),或伴隨頭痛、溢乳等癥狀,建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科排查垂體病變等器質(zhì)性疾病。
陰道支原體感染可能影響懷孕。支原體感染可能由性接觸傳播、免疫力低下、陰道菌群失衡、合并其他病原體感染等原因引起,可通過抗生素治療、局部用藥、增強免疫力、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、性接觸傳播不潔性行為是主要傳播途徑,可能導(dǎo)致輸卵管炎或?qū)m頸黏連。治療需夫妻同治,常用藥物包括多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星。
2、免疫力低下長期疲勞或慢性疾病會加重感染,表現(xiàn)為分泌物增多伴異味。建議補充維生素C并保證睡眠,嚴(yán)重時需服用克拉霉素。
3、陰道菌群失衡過度清潔或濫用抗生素會破壞微環(huán)境,增加不孕風(fēng)險。需停用刺激性洗劑,可選用甲硝唑陰道栓調(diào)節(jié)菌群。
4、合并其他感染常與衣原體或淋球菌共同感染,導(dǎo)致盆腔粘連。需進(jìn)行聯(lián)合藥敏試驗,推薦米諾環(huán)素與頭孢曲松協(xié)同治療。
備孕期間發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)完成全程用藥,治療期間避免無保護性行為,復(fù)查轉(zhuǎn)陰后再考慮受孕計劃。