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支原體肺炎與細菌性肺炎的區(qū)別

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支原體肺炎與細菌性肺炎的區(qū)別

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小禾科普
小禾科普 博禾醫(yī)生健康科普平臺 主任醫(yī)師
支原體肺炎和細菌性肺炎,可以從病因、臨床表現(xiàn)、治療區(qū)別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現(xiàn)為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細菌性肺炎血象白細胞增高,而支原體白細胞可以正常。兩種疾病的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規(guī),如果是血常規(guī)高,就是細菌性肺炎;如果血常規(guī)正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學區(qū)別,支原體肺炎影像學就是間質性肺炎,而細菌性肺炎則是實質性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內酯類抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類藥物,但是不超過18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類藥物。細菌性肺炎治療還得要分到底是醫(yī)院獲得性肺炎,還是社區(qū)獲得性肺炎,因為社區(qū)獲得性肺炎的細菌和醫(yī)院獲得性肺炎細菌不一樣。比如社區(qū)獲得性肺炎最常見的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫(yī)院獲得性肺炎,多數(shù)是桿菌,建議用三代頭孢或者更強的抗生素治療。

其它精選問題

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腸胃感冒引起的發(fā)燒一般持續(xù)3-5天,實際恢復時間受到病情嚴重程度、病原體類型、免疫狀態(tài)、治療干預等因素的影響。

1、病情程度:

輕度腸胃感冒發(fā)熱通常1-3天消退,若伴隨頻繁嘔吐腹瀉可能延長至5天。

2、病原體差異:

諾如病毒感染者發(fā)熱多為2-3天,輪狀病毒或細菌性胃腸炎可能持續(xù)4-5天。

3、免疫基礎:

兒童或免疫力低下者恢復較慢,發(fā)熱可能反復持續(xù)1周。

4、治療措施:

及時補液及對癥用藥可縮短病程,未規(guī)范治療者可能遷延不愈。

建議發(fā)熱期間多飲淡鹽水,進食米湯等流食,若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀需就醫(yī)。

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