躺床上翻身頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、頸椎牽引等方式改善。
1、體位性低血壓快速改變體位導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫眩暈。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床后突然翻身。
2、耳石癥內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,與頭部位置變化相關(guān)。可通過耳石復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦缺氧,翻身時(shí)癥狀加重。需檢查血常規(guī),補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,配合維生素C促進(jìn)吸收。
4、頸椎病椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)誘發(fā)頭暈。建議避免枕頭過高,可進(jìn)行頸椎牽引治療,藥物選用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片。
日常注意補(bǔ)充水分,避免快速變換體位,頭暈頻繁發(fā)作需排查心血管及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。