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大便有時(shí)候帶一點(diǎn)點(diǎn)血是怎么回事

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問(wèn)題描述:
大便有時(shí)候帶一點(diǎn)點(diǎn)血是怎么回事

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劉文生
劉文生 北京積水潭醫(yī)院 副主任醫(yī)師
根據(jù)您的描述,考慮大便干結(jié)引起的肛門疼痛大便帶血??紤]痔瘡和肛裂的可能性大。建議到醫(yī)院就醫(yī)檢查,找出病因,對(duì)癥治療。一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.常規(guī)藥物.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會(huì)改善.癥狀輕時(shí)可以先使用痔瘡靈栓有一定作用.必要時(shí)候可以手術(shù)治療.

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吐血可能由輕度胃黏膜損傷、消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂、肺癌等疾病引起,癥狀按嚴(yán)重程度從早期少量嘔血到大量嘔血伴休克排列。

1. 胃黏膜損傷

辛辣飲食或酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜糜爛,表現(xiàn)為嘔咖啡渣樣物??煞娩X碳酸鎂、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等黏膜保護(hù)劑,避免刺激性食物。

2. 消化性潰瘍

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃十二指腸黏膜,嘔血伴黑便。需根除幽門螺桿菌,使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林三聯(lián)療法。

3. 靜脈曲張破裂

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引發(fā)食管胃底靜脈曲張,突發(fā)噴射狀嘔血。需緊急內(nèi)鏡下止血,使用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門脈壓力。

4. 惡性腫瘤

胃癌或肺癌侵犯血管導(dǎo)致嘔血,常伴消瘦。需手術(shù)切除或介入栓塞治療,晚期可選用紫杉醇、順鉑等化療藥物。

出現(xiàn)吐血應(yīng)立即禁食并平臥,保持呼吸道通暢,記錄嘔血量與性狀,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確病因。

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