長期大便不成形可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、藥物治療、??茩z查等方式改善。
1、飲食不當(dāng)高脂低纖維飲食或乳糖不耐受會導(dǎo)致糞便含水量增加。建議減少油炸食品攝入,增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。
2、腸道菌群失衡抗生素使用或感染可能破壞腸道微生態(tài)??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑,配合酸奶等發(fā)酵食品調(diào)理。
3、腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感、精神壓力等因素有關(guān),常伴腹脹、排便急迫感。可選用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物,配合認(rèn)知行為治療。
4、炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致黏膜損傷,通常伴腹痛、黏液便。需進行腸鏡檢查,常用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物控制病情。
日常注意記錄排便情況,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)超過兩周建議消化內(nèi)科就診完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。
一上午排便三次可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與飲食刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征或感染性腸炎等因素有關(guān)。
1、生理現(xiàn)象高膳食纖維飲食或大量飲水可能增加排便頻率,無須特殊處理,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可緩解。
2、飲食刺激攝入辛辣食物、乳制品或咖啡因等可能刺激腸道蠕動,建議記錄飲食日記排查誘因,暫時避免相關(guān)食物。
3、胃腸功能紊亂可能與精神緊張、作息紊亂有關(guān),表現(xiàn)為腹脹伴排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)。
4、病理性因素腸易激綜合征常伴隨腹痛與排便急迫感,感染性腸炎多伴發(fā)熱或黏液便。需完善糞便檢測,必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物治療。
若持續(xù)超過三天或出現(xiàn)血便、體重下降等癥狀,建議消化內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。日常注意腹部保暖,適量補充水分和電解質(zhì)。