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長期腹瀉大便不成形肚子總是腸鳴怎么辦

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #大便 #長期腹瀉

長期腹瀉大便不成形伴隨腸鳴可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、腸鏡檢查等方式干預(yù)。該癥狀通常由腸道菌群失衡、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、腸道腫瘤等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂高纖維食物攝入，避免辛辣刺激及生冷食品。每日少量多餐，選擇低渣飲食如白粥、面條，暫時限制乳制品。可嘗試記錄飲食日記排查過敏原，癥狀加重時需禁食4-6小時讓腸道休息。

2、補充益生菌

選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。配合低聚果糖等益生元促進有益菌定植。避免與抗生素同服，冷藏保存的活菌制劑需用溫水送服。

3、藥物治療

蒙脫石散可吸附腸道毒素改善水樣便，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜，匹維溴銨片緩解腸痙攣。感染性腹瀉需用諾氟沙星膠囊，但需排除病毒性感染。所有藥物須在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾虛濕盛者可選用參苓白術(shù)丸，肝氣犯胃型適用痛瀉要方。艾灸神闕、足三里等穴位，配合陳皮茯苓代茶飲。需辨證施治避免誤用黃連等苦寒藥物加重腹瀉。

5、腸鏡檢查

持續(xù)癥狀超過1個月或伴隨體重下降、血便時，需行腸鏡排除潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病及腫瘤。檢查前3天需無渣飲食，清潔腸道后禁食。發(fā)現(xiàn)息肉可同步進行內(nèi)鏡下切除。

建議每日飲水1500-2000毫升預(yù)防脫水，避免久坐促進腸蠕動。觀察排便頻率與性狀變化，記錄誘發(fā)加重的食物種類。癥狀反復(fù)或出現(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便時需及時就診。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血及腸癌篩查，保持規(guī)律作息與適度運動有助于腸道功能恢復(fù)。

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