結(jié)石疼痛主要發(fā)生在結(jié)石所在的器官及放射區(qū)域,常見部位有腎區(qū)、輸尿管、下腹部及會(huì)陰部,疼痛性質(zhì)多為劇烈絞痛或鈍痛。
1、腎區(qū)疼痛腎結(jié)石可導(dǎo)致腰部或肋脊角持續(xù)性鈍痛,可能伴隨血尿。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解疼痛。
2、輸尿管絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)陣發(fā)性絞痛,向同側(cè)下腹及大腿內(nèi)側(cè)放射。需急診處理,藥物可選擇黃體酮、坦索羅辛或哌替啶。
3、下腹部疼痛膀胱結(jié)石或輸尿管下段結(jié)石可致恥骨上區(qū)脹痛,排尿時(shí)加重。建議膀胱鏡檢查,可用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇或抗生素治療。
4、會(huì)陰部放射痛尿道結(jié)石可引起會(huì)陰部尖銳疼痛伴排尿中斷。需立即泌尿外科處理,禁用自行導(dǎo)尿,可選用α受體阻滯劑或急診手術(shù)取石。
結(jié)石發(fā)作期建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)超過(guò)4小時(shí)或伴發(fā)熱需急診就醫(yī)。
體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度,較大結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更易處理,特殊位置結(jié)石可能需調(diào)整設(shè)備參數(shù)或延長(zhǎng)操作時(shí)間。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具優(yōu)勢(shì),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院,但并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低。
4、麻醉方式:局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護(hù)費(fèi)用,適合疼痛敏感或配合度差的患者。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況。