健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒壞了一半呈現(xiàn)黑色可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙冠修復、牙齒美白等方式治療。
1、齲齒：細菌侵蝕導致牙體硬組織破壞形成齲洞，表現(xiàn)為局部發(fā)黑和質(zhì)地軟化。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復合樹脂或銀汞合金充填。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全：牙齒發(fā)育期礦化不良導致釉質(zhì)缺損，易發(fā)生色素沉著。輕度缺損可涂氟保護，嚴重者需進行貼面修復或全冠修復。
3、牙髓壞死：齲齒或外傷導致牙髓組織死亡，牙齒失去營養(yǎng)供給逐漸變黑。需進行根管治療清除壞死組織，配合使用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑消毒。
4、四環(huán)素牙：兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙齒內(nèi)源性著色，常伴有釉質(zhì)發(fā)育缺陷?？赏ㄟ^冷光美白、瓷貼面或全瓷冠改善外觀。
日常應減少碳酸飲料和甜食攝入，使用含氟牙膏刷牙，每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒變色或缺損建議盡早就診。
四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\動發(fā)育階段，家長無須干預，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導致頻繁吐舌，家長可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當可能導致吐舌反射，家長需選擇合適奶嘴，喂奶時保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長應少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。
