晚上皮膚過敏可能由接觸過敏原、皮膚干燥、內(nèi)分泌變化、特應(yīng)性皮炎等原因引起,可通過避免過敏原、保濕護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
1、接觸過敏原:夜間接觸塵螨、寵物皮屑或床品化學(xué)殘留物可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢。建議更換低敏床品并使用防螨罩,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片或地奈德乳膏。
2、皮膚干燥:夜間空調(diào)或暖氣使用會(huì)加劇皮膚屏障損傷,引發(fā)干性濕疹樣過敏。需加強(qiáng)保濕護(hù)理,選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,必要時(shí)短期使用氫化可的松軟膏。
3、內(nèi)分泌變化:夜間皮質(zhì)醇水平下降可能加重過敏反應(yīng),常見于慢性蕁麻疹患者。建議記錄發(fā)作時(shí)間規(guī)律,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉片或奧馬珠單抗注射液。
4、特應(yīng)性皮炎:可能與遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān),夜間搔抓會(huì)導(dǎo)致惡性循環(huán)。表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變和滲出,需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏配合紫外線光療。
避免睡前攝入高組胺食物,穿著純棉睡衣減少摩擦,若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
頭上牛皮癬可通過局部用藥、光療、口服藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染等原因引起。
1、局部用藥:使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏、角質(zhì)促成劑如煤焦油洗劑,可緩解頭皮紅斑和鱗屑。避免抓撓刺激皮損。
2、光療:窄譜中波紫外線照射可抑制表皮過度增生,每周治療數(shù)次。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,光敏性藥物需停用。
3、口服藥物:甲氨蝶呤、阿維A酸等系統(tǒng)用藥適用于中重度患者,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。免疫抑制劑如環(huán)孢素可用于頑固性病例。
4、生活方式調(diào)整:避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
建議選擇無(wú)硅油洗發(fā)水減少刺激,避免飲酒及辛辣飲食,冬季注意頭皮保濕,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。