超重和肥胖的區(qū)別主要在于體脂率與健康風險程度,超重指體重超過標準范圍但未達肥胖,肥胖則是體脂率顯著超標且伴隨代謝異常。
1、定義標準超重通常以體重指數(shù)24-27.9為界,肥胖則需BMI超過28或體脂率男性超過25%、女性超過30%。
2、健康影響超重可能增加關(guān)節(jié)負擔,肥胖直接關(guān)聯(lián)糖尿病、高血壓等代謝性疾病風險。
3、體脂分布超重者脂肪可能均勻分布,肥胖者常見內(nèi)臟脂肪堆積或腰臀比異常。
4、干預措施超重可通過飲食運動調(diào)整,肥胖常需醫(yī)療介入如藥物治療或代謝手術(shù)。
建議定期監(jiān)測體重變化,超重階段及時干預可有效預防發(fā)展為肥胖。
二甲雙胍與阿卡波糖的選擇需根據(jù)患者具體情況決定,兩者作用機制和適應癥不同。二甲雙胍主要用于改善胰島素抵抗,阿卡波糖則延緩碳水化合物吸收。
1、作用機制:二甲雙胍通過抑制肝糖輸出和增加外周葡萄糖利用降糖;阿卡波糖通過抑制腸道α-糖苷酶延緩糖分吸收。
2、適用人群:二甲雙胍適合超重/肥胖的2型糖尿病患者;阿卡波糖更適合餐后血糖升高為主的患者。
3、副作用:二甲雙胍常見胃腸反應;阿卡波糖易引起腹脹等消化道癥狀。
4、聯(lián)合用藥:兩者可聯(lián)合使用,但需注意低血糖風險,聯(lián)合用藥方案應由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。
建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下根據(jù)個體血糖特點、并發(fā)癥情況選擇藥物,定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。