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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥可通過心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)療法、光照療法、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式改善。抑郁癥通常由遺傳因素、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等原因引起。
1、心理調(diào)節(jié)認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式,建議通過正念冥想、情緒日記等方式緩解癥狀。遺傳因素導(dǎo)致的抑郁癥需結(jié)合專業(yè)心理治療。
2、運(yùn)動(dòng)療法規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,每周3次30分鐘快走或游泳可改善情緒。長(zhǎng)期心理壓力引發(fā)的抑郁需配合運(yùn)動(dòng)減壓。
3、光照療法每日清晨接受30分鐘自然光照有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌,季節(jié)性抑郁患者可使用專業(yè)光照儀器輔助治療。
4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素B族食物攝入,神經(jīng)遞質(zhì)失衡患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充5-羥色胺前體物質(zhì)。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入,癥狀持續(xù)加重時(shí)須及時(shí)尋求精神科醫(yī)生幫助。
蕁麻疹可能引起焦慮癥。蕁麻疹與焦慮癥的關(guān)聯(lián)主要有皮膚瘙癢影響睡眠、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心理壓力、免疫異常與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、慢性病程誘發(fā)情緒障礙。
1、皮膚瘙癢影響睡眠蕁麻疹的劇烈瘙癢可能導(dǎo)致夜間覺醒,長(zhǎng)期睡眠剝奪會(huì)升高焦慮概率。建議使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期服用勞拉西泮片緩解焦慮。
2、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致心理壓力皮疹的不可預(yù)測(cè)性可能產(chǎn)生病恥感,尤其面部或暴露部位發(fā)作時(shí)。家長(zhǎng)需幫助兒童患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),成人可配合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用帕羅西汀片調(diào)節(jié)情緒。
3、免疫與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂組胺釋放可能通過H3受體影響前額葉功能,這種生理機(jī)制可能同時(shí)加重蕁麻疹和焦慮癥狀。建議檢測(cè)血清IgE水平,聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液與舍曲林片治療。
4、慢性病程誘發(fā)情緒障礙病程超過6周的慢性蕁麻疹患者中,焦慮發(fā)生率顯著增高。除規(guī)范使用非索非那定片外,推薦進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練,頑固性病例需轉(zhuǎn)診至心身醫(yī)學(xué)科。
保持規(guī)律作息有助于減輕癥狀波動(dòng),避免搔抓可降低皮膚刺激反應(yīng),急性發(fā)作期間建議穿著純棉寬松衣物減少摩擦。