健康知道
食道癌和賁門癌并發(fā)可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。該并發(fā)癥通常由長(zhǎng)期胃食管反流、吸煙飲酒、遺傳因素、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、手術(shù)切除：早期患者可考慮根治性切除術(shù)，中晚期需結(jié)合腫瘤位置選擇食管部分切除或全胃切除，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。
2、放化療：術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助治療能降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包含紫杉醇類聯(lián)合鉑類藥物。
3、靶向治療：針對(duì)HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，PD-1抑制劑適用于晚期患者，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)和免疫組化分析。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：術(shù)后需鼻飼或空腸造瘺維持營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)期選擇高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)補(bǔ)充維生素和微量元素制劑。
建議定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)吞咽梗阻加重或消瘦明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診，治療期間保持口腔清潔并避免辛辣刺激食物。
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