幽門螺桿菌陽(yáng)性可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病,危害程度從輕度炎癥到惡性病變遞增。
1、慢性胃炎幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃黏膜長(zhǎng)期炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍聯(lián)合用藥。
2、胃潰瘍細(xì)菌破壞胃黏膜屏障形成潰瘍,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。除根除治療外,可選用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑等藥物促進(jìn)愈合。
3、十二指腸潰瘍幽門螺桿菌增加胃酸分泌侵蝕十二指腸,表現(xiàn)為空腹疼痛。治療需配合艾司奧美拉唑、呋喃唑酮等藥物抑制胃酸并根除細(xì)菌。
4、胃癌長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸化生及異型增生,屬于最嚴(yán)重危害。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)胃鏡篩查,晚期需手術(shù)聯(lián)合化療。
建議感染者定期復(fù)查胃鏡,治療期間避免辛辣刺激食物,家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)以防交叉感染。
幽門螺桿菌碳14呼氣試驗(yàn)正常值一般小于100dpm/mmol,檢測(cè)結(jié)果受檢測(cè)前準(zhǔn)備、藥物影響、個(gè)體差異、儀器誤差等因素影響。
1、檢測(cè)前準(zhǔn)備檢查前空腹時(shí)間不足或服用抑酸藥物可能導(dǎo)致假陰性,建議檢測(cè)前停用質(zhì)子泵抑制劑2周。
2、藥物影響抗生素、鉍劑等藥物會(huì)干擾檢測(cè)結(jié)果,需停藥4周后再行檢測(cè),避免出現(xiàn)假陰性。
3、個(gè)體差異胃酸分泌量、胃排空速度等生理差異會(huì)影響檢測(cè)數(shù)值,數(shù)值接近臨界值時(shí)建議結(jié)合其他檢查。
4、儀器誤差不同檢測(cè)設(shè)備可能存在系統(tǒng)誤差,復(fù)查建議使用同一品牌儀器以保證結(jié)果可比性。
檢測(cè)結(jié)果異常建議消化內(nèi)科就診,日常注意分餐制并避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)。