乳腺癌改良根治術(shù)和全切手術(shù)有什么區(qū)別

| 1人回答 | 60次閱讀

乳腺癌乳腺腺癌

問題描述：

乳腺癌改良根治術(shù)和全切手術(shù)有什么區(qū)別

全部回答
共1條回答

王靖中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師

乳腺癌改良根治術(shù)與全切手術(shù)的區(qū)別主要在于切除范圍和淋巴結(jié)處理方式。改良根治術(shù)保留胸肌并選擇性清掃腋窩淋巴結(jié)，全切手術(shù)則切除整個(gè)乳房及部分淋巴結(jié)。

改良根治術(shù)通過保留胸大肌和胸小肌維持胸壁外形，術(shù)后上肢功能影響較小，適合腫瘤較小且未侵犯胸肌的患者。該術(shù)式通常清掃腋窩淋巴結(jié)中下群，降低淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。全切手術(shù)切除范圍包括乳腺組織、乳頭乳暈復(fù)合體及胸肌筋膜，必要時(shí)擴(kuò)大至胸大肌，適用于腫瘤較大或侵犯胸肌的病例。淋巴結(jié)清掃范圍更廣，可能涉及腋窩全部三組淋巴結(jié)，對(duì)淋巴系統(tǒng)損傷較大。

改良根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少，常見皮下積液發(fā)生率約15%，患側(cè)上肢水腫概率低于10%。全切手術(shù)因創(chuàng)傷較大，皮下積液發(fā)生率可達(dá)25%，上肢水腫概率超過20%。兩種術(shù)式在腫瘤局部控制率和遠(yuǎn)期生存率方面無顯著差異，但改良根治術(shù)在生活質(zhì)量評(píng)分上更具優(yōu)勢(shì)，術(shù)后疼痛評(píng)分平均降低30%，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度保留率提高40%。

術(shù)后均需配合放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合治療方案。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行患肢功能鍛煉，3個(gè)月后穿戴專用壓力袖套預(yù)防淋巴水腫，定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。飲食注意控制高脂肪食物攝入，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白60克，維持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。

上一個(gè)：乳腺結(jié)節(jié)可以吃海帶嗎下一個(gè)：乳腺結(jié)節(jié)可以喝豆?jié){嗎

其它精選問題

推薦我有前列腺結(jié)石怎么辦啊 2025-08-23 12:40

前列腺結(jié)石的治療方法包括藥物治療、生活調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，主要原因是前列腺分泌物和尿液成分沉積形成結(jié)石。前列腺結(jié)石通常由前列腺分泌物、尿液成分和礦物質(zhì)沉積形成，長(zhǎng)期久坐、飲食不當(dāng)、前列腺炎等是常見誘因。治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度和患者健康狀況制定個(gè)性化方案。藥物治療常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢類和阿奇霉素，緩解炎癥和感染；生活調(diào)整包括多飲水、避免久坐、減少辛辣食物攝入；對(duì)于較大或癥狀嚴(yán)重的結(jié)石，可能需要進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光碎石術(shù)或開放手術(shù)。日常飲食中，建議增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果，避免高鹽、高脂飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、游泳和瑜伽有助于改善前列腺血液循環(huán)，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢和及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防和管理前列腺結(jié)石的關(guān)鍵，避免病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。