健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕后通常不會(huì)排卵，但極少數(shù)情況下可能發(fā)生排卵現(xiàn)象，主要與激素水平異常、多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、輔助生殖技術(shù)使用等因素有關(guān)。
1、激素水平異常妊娠期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致垂體分泌促黃體生成素異常，引發(fā)偶發(fā)排卵。建議定期監(jiān)測(cè)孕酮水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物維持妊娠。
2、多囊卵巢綜合征患者存在持續(xù)無排卵傾向，妊娠后可能因內(nèi)分泌紊亂再次排卵。需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)，可配合使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素狀態(tài)。
3、黃體功能不足黃體過早衰退會(huì)導(dǎo)致孕酮下降，可能誘發(fā)新一輪卵泡發(fā)育。臨床常用黃體酮注射液補(bǔ)充孕激素，同時(shí)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。
4、輔助生殖技術(shù)促排卵藥物可能引起卵巢過度刺激，增加妊娠后異常排卵概率。此類情況需嚴(yán)格遵循生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)，避免擅自用藥。
妊娠期出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息，通過超聲檢查排除排卵相關(guān)并發(fā)癥。
女性輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？膳浜线m度跳躍運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等作用機(jī)制有關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。該方式可能與結(jié)石位置特殊、合并尿路畸形等因素有關(guān)，通常需住院治療。
建議減少草酸含量高的食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需及時(shí)急診處理。
.jpg)
.jpg)
