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腦干先兆性偏頭痛有哪些不良表現(xiàn)

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腦干先兆性偏頭痛有哪些不良表現(xiàn)

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張鏞
張鏞 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦干先兆性偏頭痛在以前也被稱為是基底型偏頭痛。在女童和青春發(fā)育期的女孩中多見,其發(fā)作規(guī)律可能與月經(jīng)有關(guān)聯(lián)。腦干先兆性偏頭痛最大特點是具有頭痛前的先兆癥狀,如視覺突然出現(xiàn)的暗點、閃光以及黒蒙等癥狀。這些癥狀通常在頭痛發(fā)生前約20至30分鐘出現(xiàn),有時可持續(xù)約數(shù)小時才消失。此外,患者也會發(fā)生一些腦干的臨床癥狀,如雙側(cè)肢體的麻木無力、意識改變、共濟失調(diào)以及不自主的跌倒等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)這些癥狀需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科行輔助檢查,以免延誤病情。

其它精選問題

推薦 女性偏頭痛是什么原因引起的

女性偏頭痛可能由遺傳因素、激素波動、精神壓力、腦血管異常等原因引起,可通過藥物干預、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、遺傳因素

約半數(shù)偏頭痛患者存在家族史,可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)。建議家長關(guān)注兒童頭痛發(fā)作頻率,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或佐米曲普坦等藥物緩解急性發(fā)作。

2、激素波動

月經(jīng)期雌激素水平下降可能誘發(fā)偏頭痛,表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴畏光。非甾體抗炎藥如萘普生、曲坦類藥物如舒馬曲坦、激素調(diào)節(jié)劑如避孕藥可能有效。

3、精神壓力

長期焦慮或睡眠不足導致三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)敏感化??赏ㄟ^冥想、規(guī)律作息等非藥物方式改善,急性發(fā)作時可使用阿司匹林、麥角胺咖啡因或利扎曲普坦。

4、腦血管異常

可能與皮質(zhì)擴散性抑制或5-羥色胺代謝紊亂有關(guān),常伴惡心嘔吐。預防性治療可用普萘洛爾、托吡酯或阿米替林,需神經(jīng)科評估是否存在先兆癥狀。

記錄頭痛日記有助于識別誘因,避免攝入酪氨酸含量高的奶酪、紅酒等食物,經(jīng)期前可嘗試補充鎂劑預防發(fā)作。

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