廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
偏頭痛急性發(fā)作時(shí)可使用布洛芬、萘普生、阿司匹林等非甾體抗炎藥,麥角胺咖啡因、佐米曲普坦、舒馬普坦等特異性止痛藥,苯甲酸利扎曲普坦、依來(lái)曲普坦等曲普坦類(lèi)藥物,以及甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐藥物進(jìn)行緩解。
一、非甾體抗炎藥布洛芬、萘普生、阿司匹林等藥物適用于輕中度偏頭痛,能夠抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)與疼痛。使用前需排除胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險(xiǎn)。
二、特異性止痛藥麥角胺咖啡因通過(guò)收縮腦血管起作用,佐米曲普坦和舒馬普坦屬于5羥色胺受體激動(dòng)劑,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。心血管疾病患者禁用此類(lèi)藥物。
三、曲普坦類(lèi)藥物苯甲酸利扎曲普坦、依來(lái)曲普坦起效較快,適用于中重度發(fā)作,可能引起胸悶、頭暈等不良反應(yīng),須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型與用量。
四、止吐藥物甲氧氯普胺、多潘立酮可緩解偏頭痛伴隨的惡心嘔吐癥狀,改善胃腸動(dòng)力,但須注意與其他藥物的相互作用及潛在神經(jīng)系統(tǒng)副作用。
藥物治療需在醫(yī)生評(píng)估后規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期過(guò)量服用止痛藥導(dǎo)致藥物過(guò)量性頭痛,發(fā)作期應(yīng)保持安靜環(huán)境并補(bǔ)充水分。
容易發(fā)呆走神可能由睡眠不足、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏、注意缺陷多動(dòng)障礙等原因引起,可通過(guò)改善作息、心理調(diào)適、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、專業(yè)治療等方式緩解。
一、睡眠不足長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦疲勞。建議固定作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境。
二、心理壓力焦慮或過(guò)度思慮可能造成注意力渙散??赏ㄟ^(guò)正念冥想、休閑活動(dòng)疏導(dǎo)情緒。
三、營(yíng)養(yǎng)缺乏鐵元素或B族維生素不足影響神經(jīng)功能。適量食用紅肉、綠葉蔬菜、全谷物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
四、注意缺陷多動(dòng)障礙可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),常伴有多動(dòng)沖動(dòng)。醫(yī)生可能建議鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物,配合行為干預(yù)。
日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,若癥狀持續(xù)影響生活需盡早就醫(yī)評(píng)估。