皮膚瘙癢伴隨水泡可能由接觸性皮炎、汗皰疹、帶狀皰疹、天皰瘡等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、免疫抑制劑等方式治療。
1、接觸性皮炎接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水泡伴劇烈瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì),局部使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、口服氯雷他定片緩解癥狀。
2、汗皰疹手足多汗或精神緊張誘發(fā)表皮內(nèi)小水泡,伴隨灼熱感和瘙癢。保持患處干燥,外用糠酸莫米松乳膏、尿素軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片控制炎癥。
3、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)簇集性水泡,伴有神經(jīng)痛和皮膚刺痛感。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、天皰瘡自身免疫性疾病導(dǎo)致表皮松解形成松弛性大皰,易破潰糜爛。需系統(tǒng)應(yīng)用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白治療。
避免搔抓水泡防止繼發(fā)感染,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,出現(xiàn)發(fā)熱或大面積水泡需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
系統(tǒng)性硬化癥皮膚表現(xiàn)主要包括皮膚硬化、色素沉著異常、毛細(xì)血管擴(kuò)張和潰瘍。
1、皮膚硬化早期表現(xiàn)為手指手背皮膚腫脹緊繃,逐漸發(fā)展為四肢軀干皮膚增厚變硬,呈蠟樣光澤,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
2、色素異常常見色素沉著與色素脫失并存,呈現(xiàn)"椒鹽樣"改變,可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致黑色素細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。
3、毛細(xì)血管擴(kuò)張面部及甲周可見點(diǎn)狀或片狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,嚴(yán)重者可出現(xiàn)毛細(xì)血管瘤樣改變,這與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷相關(guān)。
4、皮膚潰瘍肢端尤其指端易發(fā)生頑固性潰瘍,主要由于皮膚硬化導(dǎo)致局部缺血和微循環(huán)障礙所致。
建議患者保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免外傷和寒冷刺激,定期進(jìn)行皮膚護(hù)理和功能鍛煉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物。