股骨頭壞死患者可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。疼痛通常由骨內(nèi)壓增高、關(guān)節(jié)炎癥、肌肉痙攣、骨質(zhì)塌陷等原因引起。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛;阿片類藥物如曲馬多用于重度疼痛;改善微循環(huán)藥物如前列地爾有助于緩解骨內(nèi)高壓。
超短波治療可促進局部血液循環(huán);體外沖擊波能刺激骨組織修復(fù);冷敷可急性期消腫,熱敷適合慢性期肌肉放松。
使用拐杖減輕患肢負重;避免久站及爬樓梯;水中運動可維持關(guān)節(jié)活動度;控制體重降低關(guān)節(jié)壓力。
髓芯減壓術(shù)適用于早期壞死;截骨術(shù)可改變負重區(qū);人工關(guān)節(jié)置換是終末期主要方案,需評估骨質(zhì)條件與年齡因素。
日常建議選擇低沖擊運動如游泳,補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙時應(yīng)及時復(fù)查影像學評估病情進展。