屁股中間的骨頭疼痛可能由尾骨挫傷、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
尾骨挫傷多因跌倒或久坐壓迫導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和坐立困難。治療可采取熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。
骶髂關(guān)節(jié)炎可能與強(qiáng)直性脊柱炎或感染有關(guān),常伴隨晨僵和臀部放射痛。需通過(guò)影像學(xué)確診,治療包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、依托考昔片,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可引發(fā)牽涉性尾骨疼痛,多伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片配合牽引治療,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
中老年患者尾骨疼痛需警惕骨質(zhì)疏松性骨折,骨密度檢查可確診。基礎(chǔ)治療包括鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,疼痛劇烈時(shí)短期聯(lián)用唑來(lái)膦酸注射液。
避免久坐硬質(zhì)座椅,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕尾骨壓力,飲食注意補(bǔ)充維生素D和乳制品,癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨大小便異常需立即就診骨科。