坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。根治方法需根據(jù)病因選擇,常見原因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄、腫瘤壓迫等。
急性期需臥床休息2-3天,避免久坐久站,使用硬板床并保持腰椎生理曲度??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,每日2次,每次15分鐘。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,10次為1療程。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,B族維生素如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需遵醫(yī)囑服用。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降、大小便失禁時(shí),需考慮椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。肥胖者需控制體重,建議游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就診。