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骨水泥腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
骨水泥腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    骨水泥腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與骨水泥滲漏、感染、神經(jīng)損傷、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

    1、骨水泥滲漏

    骨水泥可能滲漏至椎管或血管,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫或肺栓塞。術(shù)中需通過(guò)影像引導(dǎo)精確定位,術(shù)后密切觀察下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能。

    2、感染風(fēng)險(xiǎn)

    手術(shù)切口或椎間隙可能發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后保持傷口清潔干燥可降低風(fēng)險(xiǎn)。

    3、神經(jīng)損傷

    穿刺過(guò)程中可能損傷神經(jīng)根,引發(fā)下肢麻木或疼痛。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,采用局部麻醉可及時(shí)反饋神經(jīng)癥狀。

    4、過(guò)敏反應(yīng)

    少數(shù)患者對(duì)骨水泥成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮疹或血壓下降。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,備好抗過(guò)敏藥物應(yīng)急處理。

    術(shù)后早期避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,定期復(fù)查影像評(píng)估骨水泥位置及融合情況。

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