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權(quán)威問答

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骨折內(nèi)固定可以不取嗎
病情描述:
骨折內(nèi)固定可以不取嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    骨折內(nèi)固定物多數(shù)情況下可以不取出,是否取出需綜合考慮固定物類型、患者年齡、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素。

    1、固定物類型

    鈦合金等生物相容性材料可與骨骼長(zhǎng)期共存,通常無(wú)須取出;不銹鋼材料可能因電解反應(yīng)導(dǎo)致局部不適,建議評(píng)估后處理。

    2、患者年齡

    兒童骨骼生長(zhǎng)可能受內(nèi)固定物限制需擇期取出;中老年患者若無(wú)不適可保留,避免二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

    3、術(shù)后恢復(fù)

    骨折愈合良好且無(wú)感染、松動(dòng)等并發(fā)癥時(shí)可不??;若出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)則需手術(shù)移除。

    4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    長(zhǎng)期留存可能增加應(yīng)力遮擋性骨質(zhì)疏松或金屬離子釋放風(fēng)險(xiǎn),運(yùn)動(dòng)員等特殊人群建議根據(jù)運(yùn)動(dòng)需求決定。

    定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定物狀態(tài),日常避免劇烈撞擊患處,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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