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股骨頭壞死多數(shù)情況下可以控制進(jìn)展并改善功能，但完全治愈與病情分期、干預(yù)時機(jī)及個體差異密切相關(guān)。主要干預(yù)方式有藥物保守治療、髓芯減壓術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

1、藥物保守治療

早期患者可使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，配合洛索洛芬鈉緩解疼痛，聯(lián)合前列地爾改善局部血供。需嚴(yán)格避免負(fù)重并定期復(fù)查影像學(xué)。

2、髓芯減壓術(shù)

適用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，通過鉆孔降低骨內(nèi)壓，聯(lián)合自體骨髓干細(xì)胞移植可促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù)。術(shù)后需拄拐保護(hù)6-8周。

3、截骨矯形術(shù)

針對壞死灶局限的年輕患者，通過改變負(fù)重區(qū)延緩關(guān)節(jié)塌陷。需配合持續(xù)物理治療維持關(guān)節(jié)活動度，術(shù)后康復(fù)周期較長。

4、人工關(guān)節(jié)置換

終末期患者首選全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，陶瓷-聚乙烯界面假體使用壽命可達(dá)20年以上。術(shù)后需預(yù)防假體周圍感染和脫位。

建議戒煙限酒并控制激素使用，適度進(jìn)行游泳等非負(fù)重運動，術(shù)后患者需每年復(fù)查假體情況，出現(xiàn)異常疼痛及時就醫(yī)。