頸椎引起的頭暈癥狀主要包括頭部昏沉感、視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)以及惡心嘔吐。頸椎病導(dǎo)致頭暈多與椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激有關(guān),癥狀嚴(yán)重程度可從輕度不適到影響日常生活。
頸椎病變導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí),患者常感到頭部沉重如裹,可能伴有頸部僵硬疼痛,可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或氟桂利嗪改善循環(huán)。
椎動(dòng)脈型頸椎病易引發(fā)短暫性眩暈,轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重,需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,可配合倍他司汀擴(kuò)張血管或銀杏葉提取物改善微循環(huán)。
小腦平衡中樞供血不足會(huì)導(dǎo)致步態(tài)失調(diào),患者可能出現(xiàn)踩棉花感,建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用尼莫地平緩解血管痙攣。
交感神經(jīng)受刺激會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)癥狀,多伴隨冷汗心悸,急性期可短時(shí)應(yīng)用異丙嗪止吐,配合頸托制動(dòng)減少神經(jīng)刺激。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免低頭過(guò)久,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,若癥狀反復(fù)發(fā)作需及時(shí)進(jìn)行頸椎核磁檢查。