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糖尿病酮體高可通過(guò)補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)病等方式治療。糖尿病酮體高通常由胰島素不足、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
糖尿病酮體高患者常存在脫水情況,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液恢復(fù)血容量。補(bǔ)液治療有助于稀釋血液中酮體濃度,改善循環(huán)功能。
小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注是主要治療手段,可選用門冬胰島素、賴脯胰島素等速效胰島素類似物。胰島素治療能抑制脂肪分解,減少酮體生成。
密切監(jiān)測(cè)血鉀水平,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果補(bǔ)充氯化鉀等電解質(zhì)。電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。
需積極控制感染等誘發(fā)因素,感染可能與肺炎、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。同時(shí)調(diào)整降糖方案,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
出現(xiàn)糖尿病酮體高需立即就醫(yī),治療期間保持清淡飲食,避免高糖高脂食物,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平。