手腕處突出的筋包可能由腱鞘囊腫、腱鞘炎、關(guān)節(jié)退行性變或軟組織腫瘤等原因引起。
腱鞘囊腫是手腕背側(cè)常見的良性包塊,囊內(nèi)充滿膠凍狀液體??赡芘c關(guān)節(jié)或腱鞘慢性勞損有關(guān)。通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微酸脹感。治療可采用囊腫穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,或手術(shù)切除。
手腕部肌腱過度使用可能導(dǎo)致腱鞘炎癥增生,形成局部隆起。常見于頻繁使用手腕動作者??砂殡S手腕活動時疼痛和彈響。治療包括休息制動、局部熱敷,或遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
腕關(guān)節(jié)長期負(fù)重或創(chuàng)傷后可出現(xiàn)骨贅形成,表現(xiàn)為骨性突起。多見于中老年人群。可能伴有關(guān)節(jié)活動受限和晨僵。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷為主,可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
手腕部脂肪瘤、纖維瘤等良性腫瘤可表現(xiàn)為緩慢增大的無痛性包塊。病因尚不明確,可能與遺傳因素有關(guān)。腫塊質(zhì)地軟硬不一,邊界清楚。確診需超聲檢查,較小腫瘤可觀察,較大或有壓迫癥狀需手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重,工作時注意保持正確姿勢,定期進(jìn)行手腕伸展運動,若發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或伴有疼痛麻木應(yīng)及時就醫(yī)檢查。