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糖尿病足壞疽潰爛可通過清創(chuàng)處理、控制感染、改善血液循環(huán)、血糖管理等方式治療。糖尿病足壞疽通常由長期高血糖、外周神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
清除壞死組織有助于創(chuàng)面愈合,需由專業(yè)醫(yī)生操作避免損傷健康組織,可配合使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)肉芽生長。
根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,常見致病菌為金黃色葡萄球菌,可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。
下肢動(dòng)脈閉塞患者需進(jìn)行血管評估,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張術(shù)或血管旁路移植術(shù),可服用西洛他唑改善微循環(huán)。
持續(xù)監(jiān)測血糖水平,調(diào)整胰島素用量使糖化血紅蛋白控制在7%以下,避免血糖波動(dòng)加重組織損傷。
患者需每日檢查足部情況,穿著寬松透氣的鞋襪,保持足部清潔干燥,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)處理。