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甲亢引起的突眼可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、眼眶減壓手術(shù)、放射治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。突眼通常由甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶炎癥、組織水腫、自身免疫反應(yīng)等因素引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

中重度活動(dòng)期突眼可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍、潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素，減輕眼眶炎癥和水腫。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖血壓。

2、眼眶減壓手術(shù)

嚴(yán)重突眼導(dǎo)致視神經(jīng)受壓或角膜暴露時(shí)，需進(jìn)行眼眶骨壁切除術(shù)、脂肪切除術(shù)等減壓手術(shù)。術(shù)前需評(píng)估甲狀腺功能穩(wěn)定性。

3、放射治療

低劑量放射治療可用于糖皮質(zhì)激素?zé)o效的活動(dòng)期患者，通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)改善癥狀。需注意放射性視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

利妥昔單抗、托珠單抗等生物制劑可調(diào)節(jié)自身免疫反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。

日常需佩戴墨鏡防光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起水腫，嚴(yán)格戒煙并定期復(fù)查甲狀腺功能及眼部情況。