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孕婦甲減可能對(duì)胎兒造成智力發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)受限等影響,需通過定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、合理用藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及產(chǎn)前檢查等方式干預(yù)。
妊娠期每4-6周復(fù)查TSH和FT4指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,維持TSH在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。
遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉替代治療,避免使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,服藥時(shí)間應(yīng)與鐵劑、鈣劑間隔4小時(shí)以上。
每日保證150微克碘攝入,可食用加碘鹽、海帶等富碘食物,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)胎兒發(fā)育。
孕中期需進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖和系統(tǒng)超聲檢查,評(píng)估胎兒生長(zhǎng)狀況及心臟發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺檢查。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,出現(xiàn)怕冷、嗜睡等甲減癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。