口渴、尿頻可能是糖尿病的典型癥狀,但也可能由尿崩癥、精神性煩渴、高鈣血癥等疾病引起。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期飲水增加、進展期尿量顯著增多、嚴重時可能出現(xiàn)脫水或電解質紊亂。
血糖升高導致滲透性利尿和口渴中樞刺激,表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖,同時調整飲食結構。
抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感,導致大量低比重尿??赏ㄟ^禁水試驗確診,使用去氨加壓素治療,日常需保持水分攝入。
心理因素引發(fā)的強迫性飲水行為,尿量隨飲水量增加。需進行心理疏導,限制每日飲水量,逐步糾正水代謝紊亂。
血鈣升高損傷腎小管濃縮功能,可能由甲狀旁腺功能亢進或惡性腫瘤引起。需治療原發(fā)病,靜脈補液促進鈣排泄,嚴重時使用降鈣素。
建議記錄每日飲水量和排尿頻率,避免高糖飲食,若癥狀持續(xù)或伴隨體重下降應及時檢測血糖和電解質。