誘發(fā)乳腺癌的危險(xiǎn)因素有哪些
誘發(fā)乳腺癌的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、電離輻射暴露以及乳腺疾病史。乳腺癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),建議定期篩查并保持健康生活方式。
1、遺傳因素
BRCA1/BRCA2基因突變是明確的遺傳性乳腺癌高危因素,這類(lèi)基因突變攜帶者終生患病概率顯著升高。家族中若有直系親屬患乳腺癌或卵巢癌,尤其發(fā)病年齡較輕時(shí),需警惕遺傳風(fēng)險(xiǎn)?;驒z測(cè)可幫助評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn)人群建議從25歲開(kāi)始每半年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。
2、激素水平異常
長(zhǎng)期雌激素暴露會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),包括初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或首次生育年齡超過(guò)35歲等情況。絕經(jīng)后使用雌激素替代治療超過(guò)5年也會(huì)提升風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)人群需控制外源性雌激素?cái)z入,避免蜂王漿等含雌激素保健品,定期監(jiān)測(cè)乳腺健康狀態(tài)。
3、不良生活習(xí)慣
每日飲酒超過(guò)15克酒精、長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肥胖均與乳腺癌正相關(guān)。脂肪組織可分泌雌激素,腰臀比超過(guò)0.85的女性風(fēng)險(xiǎn)更高。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制加工肉制品攝入,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
4、電離輻射暴露
青春期或青年期胸部接受過(guò)量放射線照射會(huì)損傷乳腺細(xì)胞DNA,如霍奇金淋巴瘤放療患者乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。非必要情況下避免頻繁進(jìn)行胸部CT檢查,必要檢查時(shí)需做好防護(hù)。從事放射相關(guān)職業(yè)者應(yīng)嚴(yán)格遵循防護(hù)規(guī)程。
5、乳腺疾病史
既往有乳腺不典型增生、小葉原位癌等癌前病變者屬于高危人群。哺乳期乳腺炎反復(fù)發(fā)作也可能提升風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,必要時(shí)進(jìn)行乳腺核磁共振檢查。絕經(jīng)后出現(xiàn)新發(fā)乳腺疼痛或乳頭溢液需及時(shí)就醫(yī)。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上女性每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)篩查。烹飪時(shí)減少高溫油炸,多選擇清蒸等健康方式,適量食用十字花科蔬菜如西藍(lán)花。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即至乳腺外科就診。