大便隱血試驗陽性可能由肛門裂傷、痔瘡出血、消化道潰瘍、結腸息肉等原因引起,需結合臨床檢查明確病因。
排便時過度用力或外傷可能導致肛管皮膚撕裂,血液混入糞便。表現(xiàn)為排便疼痛和鮮紅色血便,可通過溫水坐浴緩解癥狀,必要時使用硝酸甘油軟膏促進愈合。
痔靜脈叢曲張破裂是常見原因,排便時可見便池滴血或手紙染血。保持高纖維飲食預防便秘,急性期可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。
胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會導致柏油樣便,多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關。需進行胃鏡檢查確診,常用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療。
息肉表面糜爛出血可能引起間斷性血便,尤其多見于腺瘤性息肉。腸鏡檢查可明確診斷,直徑超過5毫米的息肉建議在內鏡下切除,術后需定期復查。
發(fā)現(xiàn)便隱血陽性應記錄出血顏色和頻率,避免攝入動物血制品等干擾因素,及時消化內科就診完善腸鏡或膠囊內鏡檢查。