雙膝髕骨骨折可能遺留關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮、慢性疼痛等后遺癥,恢復(fù)情況與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)治療規(guī)范性等因素密切相關(guān)。
骨折固定期間長期制動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶粘連,表現(xiàn)為屈伸活動受限。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行被動牽拉訓(xùn)練和關(guān)節(jié)松動術(shù)。
骨折面愈合不平整或軟骨損傷可能引發(fā)關(guān)節(jié)面異常磨損,出現(xiàn)活動時(shí)疼痛、腫脹??赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。
股四頭肌因制動出現(xiàn)廢用性萎縮,影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行直腿抬高、抗阻訓(xùn)練等針對性鍛煉,配合電刺激治療。
骨折愈合后可能殘留局部隱痛,與軟組織瘢痕形成或神經(jīng)敏化有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,結(jié)合沖擊波治療。
建議骨折愈合后定期復(fù)查X線,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練期間佩戴護(hù)膝,避免跳躍、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。